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Gonorrhée (blennoragie, chaude-pisse) et chlamydia

Qu’est-ce que la gonorrhée et l’infection à chlamydia ?

La neisseria gonorrheae est la bactérie responsable de la blennoragie. Elle peut parfois être asymptomatique. A Genève, 23% des gais ont eu au moins une fois la gonorrhée !

La bactérie chlamydia trachomatis est responsable de la chlamydiose, très courante chez les jeunes adultes et les adolescents. Cependant de nombreuses personnes ne savent pas qu’elles ont la chlamydiose parce que, bien qu’infectées, elles peuvent ne présenter aucun symptôme. La moitié des hommes infectés n’ont pas de symptômes.

Quelles sont les modes de transmission ?

La gonorrhée et la chlamydia se transmettent principalement lors d’une pénétration anale et par sexe oral (fellation). La transmission par sexe oral de la gonorrhée est très fréquente. Plus tu as de partenaires sexuels différents, plus tu t’exposes à contracter une IST.

Quelle est la période d’incubation ?

La période d’incubation est également différente, soit de 2 à 10 jours pour la gonorrhée et de 5 à 10 jours pour la chlamydia (mais elle peut être beaucoup plus longue si la personne est asymptomatique).

Quels sont les symptômes ?

La chlamydia est asymptomatique dans 40 à 70 % des cas, mais seulement 10 % pour la gonorrhée. Cette dernière est particulièrement asymptomatique lorsqu’elle est localisée dans la gorge ou le rectum.

Lorsqu’ils se manifestent, les symptômes de ces infections se caractérisent par :

des écoulements du pénis de couleur verdâtre ou jaunâtre, souvent accompagnés de douleur
une sensation de brûlure en urinant, d’où l’expression « chaude-pisse »
douleur aux testicules ou enflure des testicules (épididymite)
les symptômes indiquant une infection à l’anus sont des écoulements et des picotements à l’anus et parfois des douleurs et un saignement lors du passage des selles
une infection dans la gorge (rarement symptomatique) peut causer une douleur localisée, une enflure douloureuse ou du pus dans la gorge

Il arrive qu’une gonorrhée ou une urétrite se résorbent aussi d’elles-mêmes. Mais attention : une gonorrhée qui paraît se résorber d’elle-même occasionne parfois une épididymite chronique chez l’homme.

Diagnostic

Le diagnostic se fera par le prélèvement de cellules situées à l’intérieur de l’urètre. Cette méthode peut s’avérer désagréable et inconfortable. Toutefois, la chlamydia peut maintenant être dépistée par le biais d’un test d’urine. Informe-toi auprès de ton médecin traitant ou en téléphonant à CHECKPOINT centre de tests IST gay-friendly.

Puisque plusieurs personnes ne présentent pas de symptômes et ne savent pas qu’elles sont infectées, il est recommandé de passer régulièrement un test de dépistage de la gonorrhée et de la chlamydia, surtout si tu as beaucoup de partenaires sexuels différents.
L’infection à chlamydia accompagne souvent la gonorrhée. Le dépistage et le traitement devraient toujours être prévus pour les 2 infections.

Traitement

Le traitement de ces infections s’effectue par la prise d’antibiotiques prescrits en dose unique ou pour une période de 7 jours, selon l’antibiotique prescrit. Dans le cas d’un traitement unidose, il faut se considérer contagieux pour une période de 7 jours après le traitement. L’utilisation du préservatif est recommandée pendant la durée du traitement. Il est important que tes partenaires sexuels soient également traités même s’ils n’ont aucun symptôme.

Notes

La chlamydia et la gonorrhée sont des maladies à déclaration obligatoire, il y aura donc une recherche des partenaires jusqu’à 6 semaines avant l’apparition des premiers symptômes et plus si le porteur est asymptomatique.

Prévention

Le préservatif reste un des meilleurs moyens pour éviter l’infection à la chlamydia ou à la gonorrhée. Si tu as différents partenaires sexuels, malgré l’absence de symptômes, il est utile de faire un dépisatge.

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